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心肺复苏介绍与步骤

发布时间: 2023-11-28  点击次数: 409次
心肺复苏术(CPR):是指抢救心脏呼吸骤停,以恢复心肺功能为目的救助过程。主要用于复苏后能维持较好心肺功能及能较长时间生存的病人。目的是防止和救治突然的意外死亡
,而不是延长无意义的生命。包括基本生命支持(BLS),进一步生命支持(ACLS)以及脑复苏过程的延续生命支持(PLS)。1973年至2005年美国心脏协会(AHA)先后6次制定了
心肺复苏标准。目前为提高复苏成功率提出了"生存链"即"四早":早期通路;早期徒手心肺复苏;早期心脉除颤,早期高级心肺复苏。早期启动EMS系统。
  一般情况下,心脏停跳超过4—6分钟,易造成脑细胞损伤,甚至导致死亡。因此急救必须及时和迅速。心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。具体救护步骤:
  ——判断意识:先在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?"再轻轻拍伤病人的肩部,如病人对呼唤和轻拍没反应,可判断病人无意识。
  ——立即呼救:当判断病人无意识时,应该求助他人帮忙,并打急救电话。
  ——救护体位:对于意识不清者,让伤病人仰卧位(脸朝上),放在坚硬的平面上(如水泥地面等)。
  ——打开气道:用最快的时间,先将病人衣领口、领带等解开,用手帕或毛巾等抠除病人口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物,然后用一手压病人的前额,另一手托起病人的下巴,二手同时用力使头后仰,打开呼吸道,保持呼吸道畅道。
  ——人工呼吸:先检查病人呼吸,用耳听病人口鼻的呼吸声,用眼看胸部或上腹部呼吸起伏等,如果胸廓没有起伏,也没有气体呼出,即判断病人不存在呼吸,应立即给予人工呼吸。一手捏住病人鼻孔两侧,另一手托起病人下巴,深吸一口气,用口对准病人的口吹入,吹气停止后放松鼻孔,让病人从鼻孔出气。依此反复进行,成人患者每分钟14-16次,每次吹气量约500—1000毫升,同时要注意观察患者的胸部,操作正确应能看到胸部有起伏,并感到有气流逸出。
  ——胸外心脏挤压:先吹气两口后,观察病人心跳情况,无心跳立即实施胸外心脏挤压。抢救者左手掌根放在病人的胸骨中下半部,右手掌叠放在左手背上。手臂伸直,利用身体部分重量垂直下压胸腔3-5厘米,然后放松。放松时掌根不要离开患者胸腔,挤压要平稳、有规则,也不能冲击猛压。频率为每分钟80—100次。
  在实施胸外心脏挤压的同时,就交替进行人工呼吸。心脏挤压与人工呼吸的比例:按国际急救新标准,无论单人或双人抢救均为30:2,即口对口先吹2口气后,再按压30下,再口对口吹2口气,再按压30下,以此类推。